Rezumat referat Organe anexe ale globului ocular
Organe anexe ale globului ocular
Prin organe anexe sunt desemnate o serie de formatiuni situate in imediata vecinatate a globului ocular si al carui rol consta in protectia si motilitatea acestuia. Se deosebesc doua categorii de organe anexe, si anume organe anexe de protectie si organe anexe de motilitate. Din grupul organelor anexe de protectie fac parte: orbita, pleoapele si sprancenele, conjunctiva si aparatul lacrimal. Organele anexe de motilitate sunt reprezentate de muschii extrinseci ai globului ocular. Orbitele cavitatii osoase situate in masivul facial, de o parte si de alta a liniei mediane, adapostesc si protejeaza globii oculari.
PLEOAPELE SI SPRĀNCENELE
Pleoapele sunt formatiuni musculocutanate perechi (una superioara si alta inferioara) care acopera si protejeaza globul ocular prin inchiderea anterioara a cavitatii orbitale. Ele au forma patrulatera, prezentand o fata anterioara (tegumentara), una posterioara (musculoasa), o margine aderenta, prin care se insera de orbita, si o margine libera, care delimiteaza fanta palpebrala. Fanta palpebrala este deschiderea anterioara a orbitei, delimitata de cele doua margini libere ale pleoapei superioare si inferioare. Pleoapele se unesc la extremitatile lor, formand doua comisuri: comisura palpebrala laterala si comisura palpebrala mediala. Pleoapa superioara, care se intinde in sus, pana la spranceana, este mai mare si mai mobila decat cea inferioara. Pleoapa inferioara se continua cu pielea obrazului. Pe marginea libera a pleoapelor se implanteaza genele si cilii, niste peri asezati in mai multe randuri. Cilii sunt mai numerosi si mai mari pe marginea libera a pleoapei superioare, mai rari si mai subtiri pe marginea libera a pleoapei inferioare. Tot pe marginea libera a pleoapelor, si anume pe muchia lor posterioara, se afla orificiile de deschidere ale glandelor Meibomius. in apropierea extremitatii mediale a fantei palpebrale se gaseste o mica ridicatura, papila lacrimala, prevazuta cu un orificiu numit punctul lacrimal.
Din punctul de vedere histrologic, pleoapele sunt formate din mai multe straturi care, de la exterior la interior sunt: pielea, tesutul subcutanat, stratul submuscular, stratul fibros si conjunctiva palpebrala. Pielea pleoapelor este subtire, cu o structura care nu se deosebeste de structura pielii. in dermul pielii se gasesc glande sebacee asociate foliculilor genelor, precum si mici glande sudoripare. Tesutul celular subcutanat contine numeroase fibre elastice si vase sangvine.stratul muscular este format din fibre musculare striate, care alcatuiesc muschiul orbicular si muschiul ridicator al pleoapelor. Stratul fibros, care formeaza un adevarat schelet al pleoapelor este alcatuit din doua portiuni: tarsul si ligamentele largi. Tarsul se compune din fibre colagene dense si din putine fibre elastice. El este situat catre marginea libera a pleoapelor. in tars se gasesc glandele Meibomius, care se deschid pe marginea libera a pleoapelor. Acestea sunt glande sebacee mari, al caror produs de secretie lubrefiaza marginea pleoapelor, inlesneste aderenta lor in timpul cand ochii sunt inchisi si impiedica scurgerea lacrimilor. Ultimul strat care intra in constitutia pleoapelor este reprezentat de conjunctiva, membrana mucoasa care adera in fata posterioara a pleoapelor.
Rolul fiziologic al pleoapelor este acela de a proteja globii oculari si de a micsora, cand este nevoie, cantitatea de radiatii luminoase care patrund in interiorul ochiului. Acest rol se realizeaza prin miscarea de clipire care se produce prin contractia muschilor palpebrali. O data cu miscarea de clipire, lacrimile sunt intinse pe suprefeta globului ocular, care este astfel umezit in permanenta. Miscarea de clipire are caracter reflux. Ea poate fi insa comandata si pe cale voluntara.
Sprancenele sunt formatiuni musculocutanate care apar ca doua ridicaturi acoperite cu peri situati la nivelul marginii superioare a orbitei. Ele sunt dispuse transversal, de o parte si de alta a liniei mediane, separand pielea fruntii de pielea pleoapelor superioare. Sprancenele au rolul de a devia cursul sudorii de pe frunte, impiedicand-o sa ajunga pe globul ocular.
CONJUNCTIVA
Conjunctiva este o membrana mucoasa care inveleste fata posterioara a pleoapelor si care se rasframge si pe partea anterioara a globului ocular (fig. 1). Ea are doua portiuni, una care captuseste pleoapele, numita conjunctiva plapebrala si alta care inveleste partea anterioara a globului ocular, numita conjunctiva bulbara.
La locul de rasfrangere al conjunctivei de pe fata posterioara a pleoapelor, pe globul ocular se formeaza doua funduri de sac, unul superior si altul inferior. in acest fel,conjunctiva delimiteaza o cavitate care se gaseste intre pleoa-
pe si globul ocular, numita cavitatea conjunctivala. in unghiul intern al ochiului, conjunctiva bulbara este ridicata de o proeminenta mamelonara, numita carancula lacrinala, formata din foliculi pilosi rudimentari si din glande sebacee. Struc-tural,conjunctiva este alcatuita dintr-un epiteliu multistratificat pavimentos si un corion constituit dintr-o lama subtire de tesut conjunctiv. in tesutul conjunctiv se gasesc glande lacrimale accesorii si glande mucoase.
APARATUL LACRIMAL
Aparatul lacrimal este format din glanda lacrimala si
caile lacrimale (fig 2).
Glanda lacrimala de marimea unei migdale, este asezata in regiunea superoexterna a orbitei, in scobitura sau foseta lacrimala de pe tavanul acesteia. Ea are doua portiuni, una orbitala si alta palpebrala. Portiunea orbitala a glandei lacrimale este ovala si mai mare decit portiunea palpebrala. Aceasta din urma se afla in unghiul extern al fundului de sac conjunctival superior.
Din punctul de vedere structural, glanda lacrimala este de tip tubuloacinos seros. Acinii sunt formati din celule secretorii dispuse pe o membrana bazala, asemanatoare cu cele ale glandei parotide.Canalele excretoare ale glandei lacrimale sunt de doua feluri: principale si accesorii. Canalele accesorii in numar de 3-5, colecteaza lacrimile din portiunea orbitala a glandei lacrimale, deschizindu-se in partea externa a fundului de sac conjunctival. Canalele accesorii sunt mai mici, dar mai numeroase. Ele conecteaza lacrimile secretate de portiunea palpebrala a glandei lacrimale, varsindu-le fie in canalele principale, fie in fundul de sac conjunctivl superior. Ca structura, canalele excretoare ale glandei lacrimale sunt formate dintr-un strat extern conjunctival si un strat intern alcatuit din doua rinduri de celule epiteliale.
Caile lacrimale sunt reprezentate printr-un sistem de conducte care au rolul de a transporta lacrimile din fundul de sac conjunctival in meatul inferior al foselor nazale. In componenta acestui sistem intra punctele lacrimale, canaliculele lacrimale, sacul lacrimal si canalul lacrimo-nazal. Punctele lacrimale, cite unul de fiecare pleoapa, sunt niste orificii situate pe marginea pleoapei, catre unghiul intern. Ele se continua cu canaliculele lacrimale situate in grosimea pleoapei si care se deschid in sacul lacrimal, unde se vor de forma ovalara, cu structura membranoasa, situat in partea anterioara si interna a orbitei intr-o loja osteofibrroasa. Sacul lacrimal se continua cu canalul nazo-lacrimal, un conduct care face legatura dintre sacul lacrimal si fosele nazale. El se deschide in meatul nazal inferior. Din punct de vedere structural, caile lacrimale se continua cu conjunctivita, iar la nivelul meatului naza inferior, cu mucoasa nazala.
Rolul fiziologic al aparatului lacrimal consta in secretia si transportul lacrimilor. Lacrimile sunt formate dintr-un lichid clar, fluid, care contine 99% apa, 0,1% albumina si 0,9 % saruri minerale, in special clorura de sodiu. Ele sunt secretate in permanenta de catre glanda lacrimla, de unde pleaca prin canalele excretoare ale glandei in fundul de sac conjunctival superior. De aici sunt raspindite, prin miscarea de clipire pe toata suprafata globului ocular unde formeaza un strat foarte fin care acopera corneea si conjunctiva, mentinindu-le in permanenta umede. Lacrimile se aduna in unghiul intern al fantei palpebrale, in asa numitul "lac lacrimal", de unde sunt absorbite de punctele lacrimale, trecind in canaliculele lacrimale, de aici in canalul nazolacrimal si, in final, in cavitatea nazala. Lacrimile protejeaza globul ocular prin trei mecanisme: umezirea permanenta a corneei si a conjuctivei, indepartarea particuleleor de marimi mici pa-trunse in cavitatea conjunctivala si prezenta in lacrimi a unei substante bactericide numite lizozim.
Start download in 10 secunde!
|
